Диагностика заболеваний органов кровообращения
Страница 36

• Гипервентиляция

Увеличение дыхательного минутного объема свыше метаболической потребности.

• Гиперпноэ

Увеличение глубины дыхания, в то время как частота дыхания увеличена в меньшей мере или нормальная.

• Гиповентиляция

Понижение минутного объема дыхания ниже нормы.

• Гипопноэ

Уменьшение глубины дыхания при нормальной частоте дыхания.

• Ортопноэ (orthopnoe)

Вынужденное положение сидя, принимаемое больным для облегчения дыхания при выраженной одышке.

У детей с длительно сохраняющейся тяжелой лево-желудочковой недостаточностью присоединение правожелудочковой недостаточности может уменьшить явления ортопноэ.

• Спонтанное диспноэ (син. пароксизмальная ночная одышка)

Форма сердечной одышки, возникающей внезапно, преимущественно ночью, в виде приступов. Вертикальное положение обтічно не облегчает состояния больного. Развивается центральный цианоз. Пароксизмальную ночную одышку рассматривают как стадию предотека легких.

• Тахипноэ

Частое дыхание без изменения дыхательного объема.

• Трепопноэ

Более затрудненное дыхание в лежачем положении на одном боку по сравнению с положением на другом боку (симптом Вуда и Уольферта).

• Дыхание Чейн-Стокса

Чередование периодов полной остановки дыхания (апноэ) с периодами постепенно увеличивающейся амплитуды и частоты дыхательных движений. Наблюдается при хронической сердечной недостаточности, констриктивном перикардите, клапанных пороках.

Оливера-Кардарелли симптом

(Oliver, Cardarelli)

Признак аневризмы дистальной части дуги аорты или проксимальной части нисходящей аорты: смещение гортани вниз при каждой систоле сердца, видимое при запрокидывании головы больного и отведении щитовидного хряща вверх и влево.

Оппольцера симптом

(Oppolzer)

Признак экссудативного перикардита: при изменении положения тела меняется локализация сердечного толчка.

Ортнера симптом

(Ortner)

Охриплость голоса или афония в результате сдавления возвратного нерва. Симптоматика возникает при митральном пороке, аневризме аорты, идиопатической дилатации легочной артерии, высокой легочной гипертензии. Причиной сдавления возвратного нерва является резкое увеличение правого или левого предсердия или пережатие между левой ветвью легочной артерии и аортой.

Ослера симптом

(Osler)

Признак подострого септического эндокардита: мелкие болезненные эритематозные узелки на кончиках пальцев.

Парадоксальный пульс

— см. Ригеля симптом

Парадоксальной эмболии синдром

• Эмболия в большой круг кровообращения из вен или правого сердца, минуя малый круг кровообращения, через интракардиальный дефект.

• Для возникновения парадоксальной эмболии необходимо наличие:

-

артерио-венозной коммуникации (персистирую-щее овальное окно, дефекты межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки);

-

сброс справа налево (хроническая болезнь легких с развитием легочного сердца, цианотические пороки или пороки сердца со вторичным цианозом);

-

тромб в венах или правом сердце (флеботромбоз голеней, хроническая тромбоэмболия легочной артерии).

Парина рефлекс

Рефлекторная брадикардия и депонирование крови в селезенке при раздражении рецепторов общего ствола легочной артерии. Этот рефлекс обеспечивает депонирование крови большого круга и тем самым способствует разгрузке правого сердца при повышенном давлении в легочной артерии.

Пена симптом

Признак экссудативного перикардита: появление кре-питирующих и глухих мелкопузырчатых хрипов в результате частичного освобождения заднего синуса и расправления легкого из-за смещения кпереди жидкости в перикарде при наклоне тела больного вперед.

Перемежающейся хромоты симптом

Признак нарушения кровообращения в сосудистом бассейне нижних конечностей: появление болей в ногах и вы-нужденные остановки при ходьбе, могут наблюдаться судороги мышц голеней (у детей характерны ночные судороги мышц голеней).

Наблюдается при коарктации аорты.

Переса симптом

Признак аневризмы аорты: над грудиной выслушивается шум трения при поднимании и опускании больным рук.

«Перочинного ножа» симптом

Признак мышечной гипотонии при ревматической хорее: нога, согнутая в коленном и тазобедренном суставах, без напряжения пригибается к брюшной стенке.

Пинса симптом (Pins)

Признак экссудативного перикардита: притупленный легочный звук с тимпаническим оттенком ниже угла левой лопатки, обусловленный сдавлением тканей легкого растянутым перикардом.

Пинса симптом I (Pins)

Признак экссудативного перикардита: если больной наклоняется вперед до соприкосновения коленей с грудью, то обычно исчезают перкуторные симптомы, могущие симулировать плевральный выпот.

Пинеса симптом

(син. кожно-грудинный симптом)

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40