Диагностика заболеваний органов кровообращения
Страница 20

• Уменьшение ствола легочной артерии (западение);

• Сужение ветвей легочной артерии;

• Уменьшение размера корней легочной артерии;

• Обеднение легочного сосудистого рисунка.

Артериальная легочная гиперволемия:

• Удлинение и выбухание второй дуги;

• Уменьшение дуги аорты;

• Расширение корневых ветвей легочной артерии;

• Округлые тени расширенных артериальных ветвей в прикорневых отделах;

• Артериальные ветви внезапно «обрываются» на уровне сегментарных сосудов;

• На периферии легочных полей сосудистые разветвления не прослеживаются;

• Легочные вены сужены.

Венозная гиперволемия (центральный тип):

• Расширение верхних и нижних крупных венозных стволов в области головки корня (феномен «оленьих рогов»);

• Снижение прозрачности легочных полей;

• Мелкие артериальные ветви сужены, плохо определяются;

• Линии Керли — горизонтальные параллельные поло -ски (0,5-3 см) вблизи наружных синусов и вдоль междолевой плевры;

• Утолщение костальной плевры («плевральные нити»).

Венозная гиперволемия (периферический тип):

• Расширение легочных сосудов в периферических по -лях;

• Значительное обогащение легочного рисунка.

Венозная гиперволемия (смешанный тип):

• Одновременное расширение крупных артериальных и венозных стволов;

• Расширение всех легочных сосудов вплоть до периферии легких.

Острый альвеолярный отек легких:

• Митральная или треугольная форма сердца;

• Выбухание и удлинение ствола легочной артерии;

• Снижение прозрачности легочной ткани;

• В прикорневой области крупноочаговые фокусы с нечеткими контурами, сливающиеся между собой;

• Корни уплотнены, расширены, структура их снижена;

• Расширение главных ветвей легочной артерии;

• Горизонтальные линии Керли;

• Утолщение реберной и междолевой плевры.

Хронический альвеолярный отек легких:

• Диффузное снижение прозрачности легочных полей;

• Усиление легочного рисунка;

• Развитие мелкопетлистой структуры;

• Перегородочные линии Керли.

Дилатация левого предсердия:

• Выбухание третьей дуги и ее удлинение;

• Отклонение контрастированного пищевода кзади на уровне левого предсердия.

Дилатация левого желудочка:

• Выбухание четвертой дуги слева;

• Тупой левый сердечно -диафрагмальный угол.

Дилатация дуги аортні:

• Расширение первой дуги правого контура.

Дилатация правого предсердия:

• Выбухание края правого предсердия в легочное поле.

Дилатация правого желудочка:

• Удлинение и выбухание второй дуги левого контура;

• Приподнятый правый атриовазальный угол.

Вестермарка симптом

Выявляемое рентгенологически повышение прозрачности легочной ткани в зоне разветвления затромбированной артериальной ветви, выбухание конуса и дуги легочной артерии, увеличение размеров правого желудочка. Наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии.

Висячее сердце (cor pendulum)

Проявление конституциональной особенности или гипоплазии сердца; малые размеры сердца; при глубоком вдо -хе нижний контур сердца отделяется от тени диафрагмы.

Денеке симптом (Deneke symptome)

Признак гипертрофии правого желудочка; синхронная пульсация обеих нижних дуг сердца.

Детермана признак (Determann symptome) /син. кардиоптоз/

Усиленная смещаемость сердца, обусловленная конституциональными особенностями у худощавых лиц астенического телосложения.

«Коромысла» симптом

Рентгеноскопический признак недостаточности митрального клапана: взаимно противоположное смещение контуров левого предсердия и желудочка. Из-за регургита-ции крови в левое предсердие его контур перемещается кнаружи (систолическая экспансия левого предсердия), контур левого желудочка во время систолы смещается кнутри, возникает взаимно противоположное смещение контуров.

Мироненко симптом

Рентгенологический признак аневризма: передней стенки левого желудочка: наличие углубления между верхней границей аневризмы и непораженной частью левого желудочка.

Оливер-Кардарелли синдром (Oliver Cardarelli syndrome)

Капельное сердце (висячее сердце) — конституциональная особенность организма; при рентгеноскопии выявляет-ся синхронное с пульсом смещение трахеи.

Пляска гилюсов (симптом Danielius)

Пульсирование разветвлений легочной артерии, устанавливаемое при рентгеноскопии при идиопатической ее дилатации, стенозе, легочной гипертензии, пороках сердца с вено-артериальным сбросом.

Сердечная тень в виде «турецкой сабли»

Овальная тень от правых легочных вен, идущая к нижней полой вене вдоль правой границы сердца. Является достоверным признаком частичного аномального дренажа правых легочных вен в нижнюю полую вену.

Сердечная тень в виде «восьмерки» или «снежной бабы»

Рентгенологически определяются две овальные тени, где нижняя часть — само сердце, а дополнительное образование вверху справа представляет собой коллектор, собирающий кровь из всех легочных вен и открывающийся в левую или правую полую или безымянную вены. Является до -стоверным признаком супракардиальной формы тотального аномального дренажа легочных вен.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40