ChildCareInfo

Головная боль, головокружение, покраснение кожных покровов, отеки, гипергликемия, выраженная артериальная гипотензия (вплоть

до коллапса), появление признаков ишемии сердца или мозга, спутанность сознания, аллергические реакции.

Противопоказания:

Острое нарушение мозгового кровообращения, острый период инфаркта миокарда, повышенная чувствительность к диазоксиду. Особые указания:

С осторожностью применяют у больных с ИБС, стенокардией, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.

Фармакологическое действие:

Празозин является гипотензивным а-адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни и застойной сердечной недостаточности.

Особенностью празозина является его избирательное влияние на сосудистые постсинаптические а1 -адренорецепторы, что отличает его от обычных а-адреноблокаторов, таких как фентоламин, и других, блокирующих одновременно, а1- и а2-адренорецепторы кровенос-ных сосудов. Вследствие этого празозин блокирует сосудосуживающее действие медиатора (норадреналина) без влияния на другие виды! его активности. Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация. Он оказывает одновременно артерио- и венорасширяющее действие (с несколько большим влиянием на обьемные, т.е. венозные, сосуды:), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, т.е. уменьшает пре- и постнагрузку на миокард. Снижения минутного объема препарат не вызтвает. В отличие от обтчнтх а-адреноблокаторов празо-зин тахикардии, как правило, не вызывает.

В механизме сосудорасширяющего эффекта празозина определенную роль играет непосредственное спазмолитическое действие, связанное с его ингибирующим влиянием на фосфодиэстеразу (см. Теофиллин).

По имеющимся даннтм, празозин благоприятно влияет на показатели липидов створотки крови. Препарат уменьшает также агрегацию эритроцитов.

Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, тахикардия, головная боль, головокружение, тошнота, сухость во рту, заложенность носа, задержка жидкости.

Осторожность: «феномен стартовой дозы» — ортостатические синкопт (обтічно в первые 90 мин).

Фармакологическое действие:

Антиангинальное, гипотензивное. Блокирует «медленные» кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальнтх сосудов и кардиомиоцитов. При приеме внутрь быстро и полностью всаствается. Биодоступность всех лекарственнтх форм составляет 40-60%, поскольку имеет место эффект «первого прохождения» через печень. В незначи-тельнтх количествах проникает через ГЭБ и плацентарнтй барьер, выделяется с груднтм молоком. Вызывает расширение коронарнтх и периферических (в основном артериальнтх, в т.ч. коронарнтх) сосудов, понижает АД (возможна незначительная рефлекторная тахикардия), уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарнтй кровоток, улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Снижает потребность миокарда в кислороде. Оказывает незначительное отрицательное инотропное действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогеннтми свойствами. Время наступления и продолжительность гемодинамического эффекта зависят от лекарственной формы. Периферическое вазодилататорное действие улучшает функцию сердца и способствует уменьшению его размеров при хр. сердечной недостаточности; снижается давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на церебральную гемодинамику. Противопоказания:

Гиперчувствительность, остртй период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогеннтй шок, тяжелтй аортальнтй стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия. Побочные эффекты:

Головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, тремор, легкие расстройства зрения и миалгия, гиперемия лица, артериальная гипотония, тахикардия, периферические отеки, тошнота, изжога, диарея, аллергические реакции (кожнтй зуд, крапивница, экзантема); редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение активности печеночнтх трансаминаз; единичнте случаи — гиперплазии десен и гинекомастии. При в/в введении — жжение в месте инъекции. При передозировке: резкая брадикардия, брадиарит-мия, артериальная гипотония, в тяжелтх случаях — коллапс, замедление проводимости. Взаимодействие: