Атрезия трехстворчатого клапана
Страница 5

-

функциональные показатели правого желудочка должны быть нормальными, а функция атриовентри-кулярного клапана компетентной;

-

операция проводится, когда предшествующие операции шунтирования не принесли желаемого эффекта.

Оперативная процедура приводит к созданию сообщения между правым предсердием и легочной артерией либо на уровне выходного тракта правого желудочка, либо на уровне бифуркации основного ствола легочной артерии. Дефект межпредсердной перегородки закрывается.

Осложнения

При проведении операции создания шунта осложнения могут быть в виде чрезмерного увеличения легочного кровотока. Также шунт может оказывать отрицательное влияние на ангиоархитектонику легочных артериол.

Осложнениями после проведения операции Фонтена являются отек легких, застойные изменения печени, плев-ральный выпот, асцит, энтеропатия с потерей белка и нарушения сердечного ритма.

Прогноз

Выживаемость в течение года у больных, перенесших операцию Фонтена, составляет 85%, пятилетняя выживае-мость — 78%.

Поскольку оперативное лечение атрезии трехстворчатого клапана приводит к уменьшению или исчезновению цианоза, полицитемии, а также к уменьшению нагрузки на левый желудочек, можно ожидать увеличения выживаемо-сти данной категории больных в будущем.

Страницы: 1 2 3 4 5