Технические особенности проведения диагностических исследований и оперативной лапароскопии
Книги / Эндоскопическая хирургия у детей / Лапароскопическая хирургия / Технические особенности проведения диагностических исследований и оперативной лапароскопии
Страница 4

При необходимости можно осмотреть нижний отдел аорты и подвздошные сосуды; проводится также ревизия передней брюшной стенки.

6.1.5. Осмотр органов малого таза и паховых областей

Осмотр удобнее проводить в положении Тренделенбурга с углом примерно 30°.

Последовательность осмотра:

1. Область внутренних паховых колец с двух сторон. купить Аппарат для массажа барабанной перепонки АПМУ компрессор

2. Брюшинные складки — plica mediana (urachus), plicae medialis — с двух сторон (облитерированные пупочные артерии).

3. Сосудистые пучки левого и правого яичек.

4. A. epigastrica inferior с обеих сторон.

5. Семявыносящие протоки от внутреннего пахового кольца до мочевого пузыря.

6. Круглые связки матки у девочек.

7. Маточные трубы, матка, яичники.

8. Сигмовидная и прямая кишки до переходной складки брюшины.

9. Мочеточники с обеих сторон.

10. Место бифуркации общей подвздошной артерии.

При строгом выполнении всех деталей методики лапароскопии ее риск сводится к минимуму и не превышает риск любого открытого хирургического доступа.

Методики диагностической лапароскопии при различных экстренных и плановых хирургических заболеваниях с учетом возрастных особенностей ребенка будут детально освещены в соответствующих разделах руководства.

Литература

1. Балалыкин А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. — М.: ИМА-ПРЕСС, 1996.

2. Поддубный И.В. Лапароскопические операции в детской хирургии: Ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1997.

3. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.

Страницы: 1 2 3 4